近年,對完善醫(yī)保信息化的呼聲越來越高,包括建立數(shù)據(jù)共享、醫(yī)保支付結算一體化機制,推動醫(yī)保數(shù)字化支付以及推動醫(yī)保省級統(tǒng)籌和門診費用跨省結算報銷等舉措。
國家醫(yī)保局也從2019年就著手籌建全國統(tǒng)一的醫(yī)保信息標準及信息平臺。在今年的政府工作報告中,也指出在醫(yī)保改革中將完善基本醫(yī)保升級統(tǒng)籌、門診費用跨省直接結算等??梢灶A見,在未來醫(yī)保體系將得到完善提升。連接醫(yī)保大數(shù)據(jù)平臺、智能醫(yī)保終端和醫(yī)保綜合業(yè)務終端有望搭建各省門診結算橋梁,打破各地醫(yī)保數(shù)據(jù)信息孤島。
其中,醫(yī)保支付方式改革和數(shù)據(jù)管理也是這次改革的重點。僅僅在2020年,醫(yī)保專項查處違法違規(guī)醫(yī)藥機構達到39萬家,追回醫(yī)保資金223.億元。醫(yī)保資金的合理規(guī)范使用,需要采取措施來完善。
而這背后離不開數(shù)字化智能化的助力。以現(xiàn)在開始在國內(nèi)推廣普及的智能醫(yī)保終端為例,它除了能支持醫(yī)保卡識別,還增加了醫(yī)保電子憑證掃碼識別和人臉識別、刷臉支付功能,可以進行高效準去的身份核驗和醫(yī)保支付功能,避免醫(yī)?;鹌墼p和冒用身份刷醫(yī)保行為。
作為醫(yī)保綜合業(yè)務服務終端廠家,廣東天波研發(fā)生產(chǎn)的智能醫(yī)保終端C10T是是國內(nèi)首批過檢的醫(yī)保綜合業(yè)務終端,具備3D結構鋼人臉識別攝像頭、掃碼框與讀卡區(qū),采用防拆結構設計和安全加密鍵盤,加上內(nèi)嵌安全芯片和醫(yī)保通道加密模塊,保障用戶賬戶和資金交易安全。
2020年,國務院發(fā)布的《關于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》,更是第一次將醫(yī)保支付方式改革列入醫(yī)療保障的四大關鍵機制改革之一。采用智能醫(yī)保終端和醫(yī)保綜合業(yè)務終端將有助于提升醫(yī)保支付效率,減少盜刷醫(yī)??ǖ冗`規(guī)行為出現(xiàn)。
同時,通過智能醫(yī)保終端和醫(yī)保綜合業(yè)務終端連接醫(yī)保大數(shù)據(jù)平臺,進行實時數(shù)據(jù)上傳匯總,幫助醫(yī)保部門及時了解醫(yī)保資金使用情況,并進行動態(tài)調(diào)整,真正實現(xiàn)數(shù)據(jù)賦能和精細化管理。